воскресенье, 14 февраля 1999 г.

9. Опыт проведения интегративной семинарско-тренинговой работы

Верясова Е.И., Тарасов С.В. Опыт проведения интегративной семинарско-тренинговой работы. // Тезисы докладов научно-практической конференции, посвященной 60-летию педагогического университета. – Пенза, 1999.

9 Опыт проведения интегративный семинарско-тренинговой работы. Печ. Тезисы докладов научно- практической конференции, посвященной 60-летию педагогического университета,
Пенза. 1999г. С 78-79 0,125. Е.И.Вирясова

 ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ИНТЕГРАТИВНОЙ СЕМИНАРСКО-ТРЕНИНГОВОЙ РАБОТЫ.

    Тарасов С.В.,
ст.преподаватель
кафедры прикладной психологии

    Верясова Е.И,
психолог
.  
В процессе обучения студентов психологов важно дать на ряду с теоретическими знаниями и практические навыки как индивидуальной так и групповой психо-коррекционной работы.
     Для этих целей нами проводились семинары тренинги интегративного характера. Сочетавшие в своей работе сказкотерапия и телесно-ориентированный подход. Работа строилась из проведения лекционных занятий, тренинга-семинара и семинара по результатам проведенной работы.
    В лекционном курсе отражалась теоретическая основа, концептуальный подход, методологическая напрвавленность, а также проводился инструктаж и обговаривались условия работы на тренинге.
    Собственно тренинговая работа состояла из нескольких этапов: начальный включал в себя знакомство счленов группы, разминочные упражнения, а также проводилось интенсивная телесно-ориентированнная работа в группе по окончании которой состоялась арттерапевтическая процедура и обсуждался пройденный процесс. Следующий этап является диагностичеким  с точки зрения сказкотерапии- написание за десять минут сказки всеми участниками группы. Завершалась работа в этот день в рамках телесно-ориентированного подхода. Следующий тренировочный день позволяет у же в знакомо формате довольно легко работать с группой совершая аналитическую работу, которая состояла из переписования сказки в первом варианте ведущим тренинга, во втором варианте всех участников тренинга.
На наш взгляд очень важной является работа по переписованию сказки внутри малой группы, а также использование при этом приемов телесно-ориентированного подхода.
    После окончания аналитической работы завершения тренинга проводилось в телесно-ориентированном ключе, с целью снятия напряжения и закрытия незавершенного гештальтов с последующим обсуждением в группе.
    Важным моментом является то, что форма сказкотерапии позволяет создать особый настрой и легко замотивировать на глубинную работу над собой, а также сочетать с различными приемами тренинговой работы. Она позволяет органично воспринимать сочетание на первый взгляд далеких друг от друга подходов.
    Подводя итоги хочется сказать, что данный интегративный подход позволяет в ограниченном временном промежутке провести как собственно тренинговую работу так и позволяет дать навыки практической работы. А также не позволяет выйти из под контроля результатам тренинга, подчас выполняя терапевтическую задачу так как телесно-ориентированный подход гармонично дополняет аналитическую направленность сказкотерапии.   

четверг, 14 января 1999 г.

8. Комплексный подход к психотерапии неврозов

Сгибов В.Н., Николаев В.М., Тарасов С.В. Комплексный подход к психотерапии неврозов. // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии (выпуск 3). – Пенза, 1999.

8 Комплексный подход к психотерапии неврозов. Печ. Актуальные вопросы психиатрии и наркологии.(Выпуск 3. Пенза 1999). С 16-18 0,125. В.М.Николаев
В.Н.Сгибов


 Комплексный подход в психотерапии неврозов.

В.М.Николаев, С.В.Тарасов, В.Н.Сгибов.

  
    Широкое внедрение современных западных психотерапевтических техник  в практику отечественной психотерапии с одной стороны расширило диапазон способов и методов воздействия на больных, а с другой – существенно снизило возможности дифференцированного подхода в терапии больных с учетом клинической формы заболевания и этапов его развития.
    Целью настоящего исследования было определение эффективности комплексной психотерапии при отдельных нозологических формах неврозов. Помимо традиционных методов психотерапии (рациональной, суггестивной, аутогенной релаксации) применялись: личностно – ориентированная (реконструктивная) психотерапия по Б.Д.Карвасарскому, методики экзистенциально-гуманистической направленности, в частности, гештальт –терапия Ф.Перлза, духовно-ориентированная психотерапия М.Пасса и телесно-ориентированная терапия с адаптированной в клинике модификацией холотропного дыхания по С.Грофу.
    Вышеперечисленные психотерапевтические техники объединяет принцип целостного подхода и личности; воздействие как на рационально-когнитивные сферы психики больного, так и на чувственно-образные процессы и феномены воображения.
    Подразумевается, что деятельность не ограничивается осознанной мотивацией целеполагания личностной направленности, но и включает в себя коммуникативные невербальные аспекты поведения. Кроме того, значительно увеличивается эмоциональный компонент психотерапевтического воздействия, повышая заинтересованность больных непосредственно в групповой занятости и результатах их проведения, создает особый душевный настрой в группе.
    Особенностью данного комплексного подхода в психотерапии неврозов являлось поэтапное проведение занятий с преобладанием телесно-ориентированных и коммуникативных техник в начале психотерапевтического процесса и разрешением личностных конфликтов, переориентировкой личности, ее духовного роста в конце курсового лечения.
    Разработанный нами комплексный подход был применен у 70 больных различными  формами неврозов, в том числе: неврастенией – 30; неврозом навязчивости – 7;истерическим неврозом – 6;ипохондрическим неврозом – 13;депрессивным неврозом – 14 больных (в том числе 4 с невротическим развитием личности).
    Помимо динамической оценки клинического состояния больных применялись: тест Спилберга (шкала тревоги), тест самоконтроля (эмоций, действий, самоконтроля).
    В процессе исследования выделялись две группы больных. В первую входили: больные неврастенией – 30 больных, неврозом навязчивых состояний – 7 больных (всего 37 больных). Во вторую группу: 14 больных с депрессивным неврозом, 6 больных с истерическим неврозом и 13 с ипохондрическим неврозом (всего 33 больных).
    Анализ результатов проведенной психотерапии показал, что у традиционно резистентных к терапии нозологических форм (невроз навязчивых состояний, в том числе с кардиофобическими расстройствами) фактически во всех случаях (у 6 больных из 7) отмечалось значительное улучшение. Также высокий процент улучшения состояния отмечался у больных неврастенией (73,33%).
    У больных 2-й группы (истерический невроз, ипохондрический невроз, депрессивный невроз) отмечалось значительное улучшение у 15 больных, что на наш взгляд объясняется трудностью реадаптации пациентов в конкретных, по сути конфликтных, микросоциальных условиях.
    Нами также отмечено отличие в самом психотерапевтичеком процессе в плане осознания психогенной конфликтной ситуации и переориентации личностных установок в выделенных группах.
Так в первой группе ведущими оставались методы рационального освоения конфликта, социально-психологического тренинга; при этом методы духовно-ориентированной и трансперсональной психотерапии создавали благоприятный фон для рациональной кристаллизации проблемы, в значительной степени мотивировали работу больных в тренинговых группах. Во второй группе вышеперечисленные техники по сути оказывали патогенетическое воздействие, в связи с чем переоценка конфликта происходила через ряд инсайтов и на катартическом уровне